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MYOFASCIALE SCHMERZSYNDROME
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Das Wort "myofasciale" setzt sich
aus zwei Wortteilen zusammen:
1.
Myo:
den
Muskel, das Muskelgewebe betreffend
2.
fasciale:
die bindegewebige Hülle der Skelett
muskeln betreffend
Myofasciale
Schmerzsyndrome betreffen also
Muskeln
und deren
bindegewebige Hüllen einschließlich der
Sehnen.
Man unterscheidet zwei Formen:
Bei
lokalen myofasciale
n Schmerzsyndrome n liegen typischerweise sog. Triggerpunkte vor, d.h. tastbare
lokale Verhärtungen der
Muskulatur mit
Schm erzausstrahlung in eine muskeltypische Projektionszone.
Nicht mehr verwendet werden sollte der früher übliche Begriff "Myelogelose".
Dieser beruhte auf der irrigen Annahme, im
Muskel würde ein „Gelzustand“ bestehen.
Disponierende
Faktoren (= zu einer
Anfälligkeit führende Voraussetzungen)
für myofasciale
Schmerzsyndrome sind Trainingsmangel, Statikstörungen,
einseitige Belastung, Hyper- oder Hypomobilität (= zu viel oder zu wenig Bewegung) etc.
Diagnostisch
wegweisend für myofasciale Schmerzsyndrome sind:
Therapie bei myofasciale
n Schmerzsyndrome
n:
Bewährt
hat sich die
therapeutische
Lokalanästhesie
(=
Behandlung mit einem
örtlichen Betäubungsmittel
bzw.
Lokalanästhetika)
im Bereich von Mus
kel-Triggerpunkten
und schmerzhaften
Sehnen
ansätzen oder von sonstigen Reizzentren.
Dabei werden
Lokalanästhetika (=
örtliche Betäubungsmittel) in einer
Dosierung von wenigen Millilitern in die
Muskulatur bzw. an die
Sehnen
ansätze
gespritzt.
Umfasst ein myofasciale
r Sch me
rz größere Bereiche, können auch
zugehörige
Nerven wiederholt
blockiert werden.
Die häufig zu beobachtende, anhaltende Wirkung beruht auf einer begleitenden
Sympathikolyse, die zu einer
Erweiterung der beteiligten Blutgefäße führt, woraus eine deutliche
Durchblutungssteigerung resultiert.
Physiotherapie
bei myofasciale
n Schmerzsyndrome
n:
Bedarfsweise
sind Deblockierungen (bei blockiertem
Gelenk)
und
Muskel
techniken
anzuwenden. Auch Bewegungstherapien in Form von Dehnung bzw. Detonisation (=
Herabsetzung der Muskelspannung) verkürzter
Agonisten (= Mus
keln, die im
Zusammenspiel mit seinen Gegenspielern, den Antagonisten, eine definierte
Funktion bewirken) und Kräftigung
der geschwächten Antagonisten ist bedarfsweise angezeigt, bedarfsweise auch
passive physikalische-medizinische Maßnahmen, wie Massagetechniken,
Elektrotherapie, Ultraschall, Einreibungen, Wärme- oder Kälteapplikation.
Treten myofasciale Schmerzsyndrome generalisiert (=
allgemein ausgebreitete)
auf, liegt eine primär nicht entzündliche oder
degenerative, mechanisch (tonische (= den Spannungs- bzw. Erregungszustand betreffende) und
kinetische (= die Bewegung bzw.Bewegung sabläufe betreffende)
Überlastung) bedingte Irritationen der
Sehne
n und
Sehnen
ansätze (Insertionstendopathie) vor.
Ein generalisierter
myofasciale
r Sch me
rz
wird auch als
Fibromyalgie bezeichnet.
Es soll aber nicht verschwiegen werden, daß manche Autoren myofasciale Schmer
z en als eigenständiges Krankheitsbild sehen,
das nicht
mit der
Fibromyalgie-Erkrankung gleichzusetzen ist.
Mehr über dieses Krankheitsbild erfahren Sie hier: www.fibromyalgie.at
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Aktualisiert: k u 09.02.2006
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